华西口腔医学杂志

华西口腔医学杂志2021年第2期

• 仿生策略用于口腔颌面部骨再生与牙种植的研究进展

  蒋欣泉

  肿瘤术后、外伤、牙周病、先天畸形等因素造成的口腔颌面部骨和牙等硬组织的缺损与缺失严重影响人的身心健康。如何有效保存和功能性修复口腔颌面部骨和牙等硬组织一直是临床治疗的重点和难题。基于组织工程技术的颌面部硬组织的再生治疗具有良好的临床应用前景。通过模拟生物的天然结构及成分对生物材料及干细胞投递方式进行仿生设计的策略，因其简洁、高效的优势逐渐成为研究热点。本文对目前仿生策略用于口腔颌面部骨再生与牙种植的研究进行综述，以期为口腔颌面部硬组织缺损和缺失的治疗提供新思路。

• 仿生修复技术在口腔颌面部硬组织缺损修复中的应用进展

  牛丽娜, 焦凯, 方明, 陈吉华

  口腔颌面部硬组织是颌面部外形结构的支撑和口颌系统功能的基础，一旦发生缺损，不仅影响患者的咀嚼、发音等生理功能，还会对患者的心理及社交造成重大影响。而口腔颌面部硬组织的自我修复能力有限，缺损修复离不开人工材料，但人工材料的理化性能及结构特性与人体硬组织差距巨大，导致修复效果不佳。基于此，学者们通过模拟硬组织发育中的生物矿化过程，即仿生矿化技术，来提高材料的结构及功能的仿生性，实现增强修复效果的目的。目前对生物矿化理论的认识及仿生修复体系的构建处在快速发展阶段，新的研究不断涌现。本文将从几个方面对近年来仿生修复技术在口腔颌面部硬组织修复应用中取得的进展进行综述。

• 外泌体为载体的微小RNA-1基因运送抑制人口腔鳞状细胞癌CAL-27细胞增殖的研究

  伍宝琴, 黎春晖, 张梦莲, 聂敏海

  目的用供体细胞基因过表达的方法构建微小RNA-1（miR-1）高表达的细胞内源性外泌体，探讨以外泌体为载体，运送miR-1对口腔鳞状细胞癌CAL-27细胞增殖的作用。

• 不同正畸力对大鼠牙周组织压力侧辅助性T细胞17相关因子表达变化的影响

  王璐瑶, 汪波, 丛蓓蓓, 崔涛, 杜雨晴, 宋宇

  目的探究不同正畸力下大鼠压力侧牙周组织中辅助性T细胞17（Th17）的特征性转录因子维甲酸相关孤儿受体γt（RORγt）和细胞因子白细胞介素-17（IL-17）表达的变化规律，及其对骨保护素（OPG）表达及破骨细胞（OC）数量的影响，初步探讨在不同力作用下Th17细胞对牙槽骨改建的影响。

• 西格列汀通过阻断核因子-κB信号通路抑制脂多糖诱导的人牙龈成纤维细胞炎症反应

  刘相, 康文燕, 商玲玲, 葛少华

  目的明确西格列汀对牙龈卟啉单胞菌脂多糖（LPS）诱导的人牙龈成纤维细胞（HGF）炎症反应的影响，并探讨其发挥作用的分子学机制，为未来西格列汀在牙周炎治疗中的应用提供初步的实验依据。

• 亲环蛋白A在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及对细胞增殖和侵袭的影响

  夏晓杨, 方飞, 刘燕, 车超, 柯锦娟, 姜胜军

  目的探讨亲环蛋白A（CyPA）在口腔鳞状细胞癌（OSCC）组织中的表达，以及下调SCC-25细胞中CyPA基因对细胞增殖和侵袭的影响。

• 硬腭前份神经支配增龄性变化的临床研究

  李秀芬, 刘畅, 刘济远, 曲涛, 潘韦霖, 潘剑, 华成舸

  目的通过对替牙列期和恒牙列期患者硬腭前份麻醉效果的观察，研究硬腭前份的神经支配以及与个体发育和年龄的关系，为临床前腭部局部麻醉方式的选择以及颌面部神经发育研究提供参考。

• 太原市养老机构老年人口腔健康状况的调查分析

  常乐, 徐静晨, 王翔宇, 陈嵩

  目的了解太原市养老机构老年人的口腔保健意识及其健康状况，以针对性地开展口腔疾病的防治，提高养老机构老年人的生活质量。

• 儿童对口腔诊室环境选择的调查分析

  刁嫣妮, 韩阳, 曾欣

  目的调查和分析儿童对口腔诊室环境的选择，为改善口腔诊室环境提供依据。

• 抗菌肽GH12对龋相关三菌种生物膜形貌及菌种构成的影响

  李欣蔚, 王雨霏, 姜文韬, 张凌琳

  目的研究抗菌肽GH12对龋相关三菌种生物膜结构、形貌以及菌种构成的影响。

• 姜黄素治疗口腔黏膜下纤维性变有效性的Meta分析

  郭锦材, 谢辉, 吴昊, 童铁军

  目的系统性地评价姜黄素治疗口腔黏膜下纤维性变的有效性。

• 可复性关节盘前移位对颞下颌关节三维形态学参数的影响

  滕海东, 舒敬恒, 孙庭晖, 潘识宇, 刘展

  目的通过三维形态学测量方法探究可复性关节盘前移患者（ADDwR）与正常人颞下颌关节（TMJ）的差异。

• 关节镜用于颞下颌关节滑膜软骨瘤病诊治的临床分析

  乔永明, 王颖, 李锐

  目的评估关节镜对颞下颌关节滑膜软骨瘤病（TMJSC）的诊治的临床意义。

• 光动力疗法治疗口腔疾病的研究进展

  李审绥, 吴沉洲, 李龙江

  光动力疗法（PDT）在基础理论和临床应用研究领域发展迅速，其表现出的治疗前景越来越受到广泛的重视。PDT具有微创、低毒副作用、高选择性、重复性好、可保护容貌及重要器官功能等优点，已经成为一种新的治疗手段。随着医学的发展，PDF的适用领域越来越广泛，为口腔疾病的治疗带来了新的研究方向。本文对PDT的基本原理、治疗要素及在口腔疾病治疗中应用的研究成果进行综述。

• 口腔癌颌骨侵犯的分子机制研究进展

  刘伟, 李春洁, 李龙江

  口腔癌易于发生颌骨侵犯，影响患者预后，而这一现象的分子机制尚未完全阐明。目前研究发现，口腔癌细胞通过一系列信号分子的表达直接或者间接影响破骨细胞的形成和功能，有多条信号通路参与其调控，其中核因子κB受体活化因子配体/核因子κB受体活化因子/骨保护素信号通路的调节备受关注。本文就口腔癌颌骨侵犯的分子机制研究进展进行综述。

• 下颌骨分泌性癌1例

  藕小平, 郦芳挺, 吴渺夷

  分泌性癌属于低度恶性肿瘤，主要发生于腮腺、下颌下腺或口腔内小唾液腺，发生于颌骨者目前尚未见报道。本文报道1例发生于右侧下颌角的分泌性癌，并结合文献对其诊断、治疗及预后进行讨论。

• 基底细胞痣综合征伴杜氏肌营养不良症1例

  田子仪, 马文, 赵之月, 黎明

  基底细胞痣综合征也称Gorlin-Goltz综合征，是一种罕见的常染色体显性遗传病。目前认为基底细胞痣综合征是PTCH1基因突变所致，发病率为1/256 000~1/57 000。本文报道1例7岁基底细胞痣综合征伴杜氏肌营养不良症患者。

• 颌间距离还是目标修复空间值——实测数值引导的无牙颌种植修复的临床决策

  张煜强, 于海洋

  无牙颌患者选择种植修复方案时，不少医生忽视了应该在建后研判患者的颌间距离（垂直距离）或水平距离是否足够容纳种植上部结构及修复体等，再进行种植方案设计。而临床上常用的颌间距离（垂直距离）、水平距离的实测内涵和方法还有待明确，常用的术后目测估计除不准确外还易导致种植修复决策路径倒置，导致不少病例植入成功后出现了无法合理修复的尴尬，这种“想到没做到”的主要原因是缺乏关键参数的规范路径和实用工具及方法。本文推荐先建立新的或天然牙、旧义齿保留的正确颌位关系，然后采用更容易把握的目标修复空间的高度和水平距离或夹角作为实测指标，植入术前在架或口内用实测工具采集各植入位点的骨面或龈面到拟定咬合平面的最小垂直距离（包括龈面高度和骨面高度）和水平距离或夹角，根据实测值大小建立了以修复空间的各项数值为引导的无牙颌修复方案决策树，理顺了临床决策路径；同时规范了测量方案（起止点、测量平面等），为合理制定数字化种植修复方案提供了可靠的数量关系依据。

• 唇炎诊断性新分类及其临床诊断路径

  仇学梅, 江潞

  唇炎是发生在唇部类型各异的炎症疾病的总称，其病因各异，临床表现和病理特点存在重叠，导致了临床诊断的困难。合理的分类有利于唇炎的诊断，但鉴于唇炎自身的特点，其分类存在困难。目前已有学者提出2种不同的分类方案，但尚未建立统一的分类标准。笔者在结合临床实践经验并总结既往唇炎诊疗文献与特殊病案报道的基础上，将从唇炎的病因、临床表现、病理特点及其与全身疾病和特殊疾病的关系出发，对唇炎的分类、临床诊断思路提出建议，以期对复杂的唇炎临床诊治提供一定的参考。