华西口腔医学杂志

华西口腔医学杂志2022年第3期

• 上颌骨性扩弓器对成年女性眼眶容积的评价

  史晓扬, 林雪芬, 马驰, 陈沐寒, 刘东旭

  目的评价上颌骨性扩弓器（MSE）治疗成年女性上颌骨宽度不足（MTD）对眼眶容积及眶周骨骼间宽度的影响。

• 下颌支矢状骨劈开术并发症防治的专家共识

  祝颂松, 王旭东, 杨学文, 王晓霞, 田磊, 刘曙光, 郑广森, 唐正龙, 吴国民, 李志勇, 白晓峰, 黄旋平, 黄立, 习伟宏, 朱耀旻

  下颌支矢状骨劈开术（SSRO）是正颌外科中最为常用的一类矫治下颌骨畸形的手术。由于局部解剖和操作步骤的复杂性，SSRO出现各类并发症的可能性较大，甚至可能造成严重的不良后果。诊疗策略的选择及转归与并发症的类型及其临床表现密切相关。为此，国内相关专家编写本共识，对SSRO各类常见并发症的原因、预防、处置措施进行阐述，以期提高广大同行对SSRO并发症的认识，确保手术安全进行并获得良好效果。

• 口服抗栓药物患者门诊拔牙围手术期管理的专家共识

  潘剑, 薛洋, 赵吉宏, 周青, 邹多宏, 陈松龄, 韩冰, 崔念晖, 刘显, 王了, 胡开进

  血栓栓塞性疾病包括静脉血栓栓塞性疾病和动脉血栓栓塞性疾病，已成为导致全球人口死亡的第一因素，这类患者需要服用抗栓药物对血栓形成进行防治，但在接受外科手术时其出血风险随之增加。拔牙手术是口腔外科门诊最常见的手术，尽管目前普遍认为口服抗栓药物的患者行拔牙手术时无需停药，但这类患者的围手术期管理依旧困惑着大部分口腔外科医师，一些潜在的出血危险因素也需要进一步深入研究。为了提高口腔外科医师对口服抗栓药物拔牙患者的围手术期管理能力，最大程度保障患者健康，相关专家起草本共识，从术前出血风险评估、术中操作规范和术后护理等方面总结相关临床经验，以期为广大同行提供参考。

• 混合牙列期间隙管理的专家共识

  郭维华, 汪俊, 陈旭, 王小竞, 赵玮, 宋光泰, 吴礼安, 蒋备战, 张琼, 王军, 李宇, 赵宁, 谭家莉, 李煌, 舒睿, 周陈晨, 傅蕾, 陈学鹏, 邹静

  混合牙列期是乳牙列向恒牙列转化的过渡期，生物学过程复杂多变，伴随颌骨生长、继承恒牙胚发育、乳牙牙根的生理性吸收、周围牙槽骨的改建及软组织的生长和功能的建立。混合牙列期的乳恒牙是否正常替换，对颌骨的正常发育、良好咬合关系的建立和软组织的发育及其功能发挥起着十分重要的影响。而乳恒牙的正常替换与恒牙萌出间隙密切相关。混合牙列间隙异常不仅直接关系此期错????畸形的发生、发展，甚至影响????、颌及面的正常生长发育。因此，混合牙列期的间隙管理是预防、降低错????畸形发生率及严重程度的重要手段。本文从混合牙列期可能出现的间隙问题、影响间隙大小的原因、混合牙列期间隙管理需要评估的内容和间隙管理的方法等方面进行讨论和分析，以期为规范化混合牙列期间隙管理提供参考。

• 口腔颌面部缺损游离皮瓣修复中血管吻合的技巧及关键点

  李春洁, 韩波, 朱桂全

  血管吻合的质量是决定游离皮瓣移植修复术是否成功最为关键的因素。游离皮瓣在修复口腔颌面部缺损的应用中存在血管选择、受区血管相关术中表现和血管吻合技术等方面的诸多特点及技巧。同时，术后对皮瓣危象、并发症进行判断和处理时也有较多的关键点。笔者的团队在近年来开展了大量的口腔颌面缺损游离皮瓣修复，在口腔颌面颈部的血管吻合方面积累了大量的经验。本文针对口腔颌面缺损游离皮瓣修复中动静脉吻合的技巧、血管选择、血管危象的判断及处理等问题进行评述。

• 可溶性环氧化物水解酶2基因与中国汉族人群非综合征型唇腭裂的关联研究

  杨梦夕, 王艺儒, 殷斌, 郑谦, 石冰, 贾仲林

  目的探究可溶性环氧化物水解酶2基因（EPHX2）的遗传变异位点与中国汉族人群非综合征型唇腭裂（NSCL/P）的相关性。

• 低温等离子体促进人牙龈上皮细胞在钛表面的黏附

  张敏, 敖小刚, 郑铮, 陈文川

  目的研究低温等离子体（NTAP）处理人牙龈上皮细胞（HGECs）后的生物学行为。

• 无托槽隐形矫治患者与固定矫治患者龈沟液中白细胞介素变化的对比研究

  骆厚卓, 方世殊, 刘倩, 党薇, 王艳丽

  目的对比无托槽隐形矫治患者与固定矫治患者治疗后龈沟液中白细胞介素（IL）-1β、IL-6、IL-8、IL-10、IL-16和IL-18的表达水平差异。

• 导板与显微镜辅助拆除纤维桩的精确度比较

  蔡娉娉, 陈熹, 江亦, 卢兆杰, 林捷, 郑志强

  目的通过离体牙模型对导板支持与显微镜辅助2种纤维桩拆除系统的精确度进行比较，为临床医师拆除纤维桩提供新思路和理论依据。

• 替牙期牙槽突裂患者行块状髂骨植骨术的初步疗效分析

  江晓娴, 茅传青, 赖永圳, 卢萌, 王承勇, 蔡志宇, 陈伟辉

  目的探究替牙期单侧牙槽突裂患者行块状髂骨移植术的疗效情况。

• 华西改良旋转推进法与Millard旋转推进法整复单侧唇裂的手术效果比较

  刘晓琳, 王宇, 冯晓伟, 刘文静, 李向军

  目的本研究旨在比较华西改良旋转推进法与Millard旋转推进法整复单侧唇裂的手术效果。

• 蛋白激酶D抑制剂CRT0066101对唾液腺腺样囊性癌细胞迁移能力的影响

  陈娇, 吕蝶, 陈红利, 张平

  目的观察蛋白激酶D（PKD）的抑制剂CRT0066101对唾液腺腺样囊性癌（SACC）细胞迁移能力的影响，并探讨其相关机制，为SACC治疗提供新策略。

• 口腔癌患者术后吞咽障碍危险因素的系统评价

  卢倩, 郭柳媚, 毕小琴

  目的通过系统评价的方法探究口腔癌患者术后吞咽障碍的危险因素。

• 术前外周血炎症指标对舌鳞状细胞癌预后预测价值的分析

  秦硕, 李春梅, 李冉, 胡爽, 李光辉, 孙明磊

  目的探讨术前外周血炎症指标对舌鳞状细胞癌（TSCC）患者预后的预测价值。

• SOX2基因对唾液腺腺样囊性癌细胞生物学特性的影响

  魏卓, 周昊, 费伟, 聂雄, 李明芳

  目的探索转染SOX2-shRNA载体慢病毒对唾液腺腺样囊性癌（SACC）细胞系SACC-LM和SACC-83生物学行为的影响。

• 牙源性始基瘤1例

  唐月阳, 万梓欣, 姚莉洪, 吴兰雁, 何志秀, 汤亚玲

  牙源性始基瘤是颌面部罕见的良性牙源性肿瘤。本文报道1例牙源性始基瘤，并结合文献探讨其临床病理特征及治疗原则。

• 以口腔溃疡为首发症状的鼻型-结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤1例

  穆新月, 刘树泰, 孙继军, 柳晓琳, 李媛媛, 王文龙

  鼻型-结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤（ENKTL-NT）是源于自然杀伤细胞或者细胞毒性T细胞的非霍奇金淋巴瘤的一个特殊亚型，以口腔溃疡为首发症状的情况因罕见和认识不足使其诊断具有挑战性。本文报道1例以口腔溃疡为首发症状的ENKTL-NT，并通过分析该疾病的临床病理学特征、鉴别诊断、治疗及预后、误诊原因，为临床诊治提供参考。

• 颅骨锁骨发育不全1例及基因检测分析

  张鹏, 何平华, 徐佩琼, 廖岚

  颅骨锁骨发育不全是一种罕见的常染色体显性遗传，主要影响全身骨骼和牙齿发育，发病率约为1∶1 000 000。本文对1例颅骨锁骨发育不全病例进行报道及文献回顾，基因检测证实RUNX2 6p21.1 NM_001024630.3 Exon4 c.534dupA p.（Val179fs）移码突变，为一个新的突变位点。

• 一种序列3D打印导板引导的瓷贴面分区粘接技术

  贺锦秀, 高静, 刘春煦, 解晨阳, 余嘉怡, 于海洋

  获得足够的釉质粘接是保证瓷贴面固位、边缘封闭及临床使用效果的共识性建议，牙体预备后，基牙的粘接面就确定下来。由于唇面釉质厚薄不均，常常存在或多或少的牙本质暴露，而分区识别粘接面上的釉质或牙本质（简称釉本）并采用“选择性酸蚀”使其获得最大粘接力的处理方式，将有助于提高瓷贴面的整体粘接强度。不同于以往“选择性酸蚀”裸眼识别釉本分区的不确定性和经验依赖，本技术方案通过第一个目标修复体空间定深导板控制预备深度，获得准确的釉本分区；并将其映射到第二个分区粘接导板里，依靠第二个导板分别对粘接面上的釉本进行不同处理，实现了精准的、可预期的瓷贴面的分区粘接，获得了更好的粘接效果。