华西口腔医学杂志

作者：洪欣玉, 张文轩, 戚思瑶, 杨兰, 沈文欣, 刘剑

单位：南昌大学附属口腔医院正畸科 江西省口腔生物医学重点实验室 江西省口腔疾病临床医学研究中心，南昌 330006

关键词：无托槽隐形矫治,前牙内收,上颌前突,牙槽骨高度,牙槽骨厚度

目的 借助锥形束CT（CBCT）评估上颌前突患者运用无托槽隐形矫治技术拔牙矫治前（T1）、后（T2）及保持期（T3）的上颌前牙区牙槽骨高度与厚度变化，为临床上使用无托槽隐形矫治器安全内收前牙提供一定参考。 方法 本回顾性研究纳入15例上颌前突患者（男性2例，女性13例），拔除2颗上颌第一前磨牙并采用无托槽隐形矫治技术内收前牙。收集患者治疗前、治疗后及随访期的CBCT影像资料，测量上颌前牙区各牙位唇腭侧、近远中向牙槽骨高度，唇腭侧、总牙槽骨厚度变化。采用SPSS 26.0软件对测量数据进行统计学分析，探究正畸阶段与保持阶段牙槽骨高度、厚度的变化情况，并检验2个阶段牙槽骨变化的相关性。 结果 正畸治疗后，上颌前牙腭侧及近中牙槽骨高度显著减小（P<0.05），上颌中切牙唇侧根中、根尖部厚度显著增加，上颌侧切牙、上颌尖牙腭侧根颈部牙槽骨显著变薄（P<0.05）。保持阶段上颌中切牙唇腭侧牙槽骨高度显著增加（腭侧牙槽骨高度增加量0.46±0.57 mm，P<0.05），上颌侧切牙、尖牙腭侧牙槽骨厚度持续减小，但差异不具有统计学意义（P>0.05）。治疗期牙槽骨吸收量与保持期牙槽骨再生量呈负相关（上颌中切牙唇侧高度r=-0.597，P<0.05）。 结论 使用无托槽隐形矫治器内收上前牙后，治疗前后相比，上颌前牙近中、腭侧牙槽骨高度显著降低；上颌侧切牙、上颌尖牙根颈部及根中部腭侧牙槽骨厚度显著减少，上颌中切牙唇侧牙槽骨厚度在根中、根尖部显著增加。保持期牙槽骨高度和厚度部分恢复，但未达治疗前水平，治疗期骨吸收程度可能影响保持期修复潜力。

来源：2026年第1期

《华西口腔医学》期刊编辑部

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