华西口腔医学杂志

作者：陈双镇, 张贤月, 贾晓凤, 夏荣, 姜凡

单位：1.安徽医科大学第二附属医院口腔科，合肥 230601；2.安徽医科大学第二附属医院超声医学科，合肥 230601

关键词：引导骨再生,彩色多普勒血流成像技术,梯形瓣,角形瓣

基金：安徽省学术和技术带头人后备人选科研活动经费资助项目(2021H253)

目的 通过彩色多普勒血流成像技术（CDFI）及锥形束计算机断层扫描技术（CBCT）评估使用梯形瓣和角形瓣进行上颌前牙区引导骨再生（GBR）术后黏膜血管参数变化及成骨效果。 方法 将单颗上颌前牙种植手术同期GBR的患者随机分为梯形瓣组和角形瓣组，采用不同的翻瓣方式行GBR术后，在不同的时间间隔（术前，术后2 h、1 d、3 d、1周、2周和4周）利用CDFI测量术区黏膜血管参数，拍摄术前、术后2 h、术后6月时CBCT图像评估骨增量效果。 结果 缺牙区唇侧黏膜血液流速低于同颌对侧同名牙，差异有统计学意义（P<0.001）；缺牙区术后黏膜血液流速较术前有所增加，术后2周时达到峰值流速后下降至参照牙血流水平，2组间差异存在统计学意义（P<0.05）。术后6月梯形瓣组和角形瓣组种植体平台颊侧牙槽嵴宽度较术后2 h分别减少（1.3±0.9）、（0.9±0.7）mm；种植体平台根方5 mm颊侧牙槽嵴宽度分别减少（0.9±0.6）、（0.3±0.6）mm；种植体平台根方10 mm颊侧牙槽嵴宽度分别减少（0.6±0.8）、（0.2±0.6）mm；牙槽嵴高度分别减少（1.9±1.4）、（1.4±1.3）mm；移植物体积变化分别为（136±78）、（114±85）mm3，差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 牙齿缺失后，缺牙区唇侧黏膜血液流速降低；角形瓣组在上颌前牙GBR术后可以获得更好的术区血流微循环；梯形瓣和角形瓣在上颌前牙区骨增量手术中均可获得预期的骨增量效果，翻瓣方式对牙槽骨尺寸参数变化无显著影响。

来源：2025年第5期

《华西口腔医学》期刊编辑部

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