华西口腔医学杂志

作者：黄欣怡, 毛奇蓉, 尹恒, 吴敏, 石冰, 郑谦, 李精韬

单位：口腔疾病防治全国重点实验室 国家口腔医学中心 国家口腔疾病临床医学研究中心 四川大学华西口腔医院唇腭裂外科，成都 610041

关键词：腭咽闭合不全,诊断,腭裂,构音

基金：四川大学华西口腔医院探索与研发项目(LCYJ2022-YF-2);四川省医学青年创新科研课题计划(Q23038);四川省自然科学基金项目(2025ZNSFSC0769)

目的 针对边缘性腭咽闭合不全（MVPI）缺乏统一诊断标准的问题，探索较为可靠的临床诊断方法。 方法 收集腭裂术后患者的鼻咽纤维镜检查和语音评估结果，分析不同腭咽闭合度下鼻腔共鸣情况分布的差异及二者的相关性。以轻/中度高鼻音及对应的腭咽闭合度建立MVPI的诊断标准，并验证该标准的可重复性及有效性。 结果 腭咽闭合度与鼻腔共鸣情况较强相关（P<0.001）。轻/中度高鼻音主要对应的腭咽闭合度为90%~99%，二者结合作为MVPI诊断标准具备良好的一致性（Kappa值为0.789，P<0.001），且该标准下腭咽闭合不全与MVPI患者的鼻腔共鸣（P<0.001）、鼻漏气（P=0.007）及构音错误（P<0.001）分布差异均存在统计学意义。 结论 结合主观判听轻/中度高鼻音和鼻咽纤维镜下高于90%的腭咽闭合度是诊断MVPI可靠有效的临床方法。

来源：2025年第3期

《华西口腔医学》期刊编辑部

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