华西口腔医学杂志

作者：高娜, 田美, 孙亚威, 王丹妮, 孙国文

单位：南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院口腔颌面外科，南京大学口腔医学研究所，南京 210008

关键词：下颌骨,药物相关性颌骨坏死,手术治疗,颌骨部分切除术

基金：南京市卫生科技发展专项资金项目(YKK22183)

目的 探讨手术联合骨管技术在Ⅱ期下颌骨药物相关性颌骨坏死（MRONJ）治疗中的效果。 方法 纳入2020年6月—2023年6月期间21例行手术治疗的Ⅱ期下颌骨MRONJ患者，回顾分析患者的临床资料（性别、年龄、原发疾病、药物名称及给药方式、术前是否停药和预后）。其中男性14例，女性7例，发病时平均年龄为（68.33±10.74）岁。根据美国口腔颌面外科医师协会的指南对患者进行分期，纳入患者为Ⅱ期下颌骨MRONJ，治疗方式为颌骨部分切除术联合骨管技术，术中软组织无张力严密缝合。术后定期随访，并根据患者的临床表现及影像学检查等评价手术疗效。采用简版SF-12量表对所有患者进行术前和术后生活质量评价。 结果 本组患者共21例，术后随访8~38个月，17例患者黏膜愈合良好（80.95%），临床伴随症状消失，无新的死骨形成。患者术后生活质量评分［（83.62±5.90）分］显著高于术前［（63.67±4.70）分］（P<0.05）。 结论 手术联合骨管技术在较为难治的Ⅱ期MRONJ患者中是一种有效的治疗方法，成功率高。

来源：2024年第5期

《华西口腔医学》期刊编辑部

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