华西口腔医学杂志

作者：郭美玲, 黄臻, 王宠, 王予江

单位：1. 南昌大学附属口腔医院综合科 江西省口腔生物医学重点实验室,南昌 330006；2. 南昌大学附属口腔医院正畸科 江西省口腔生物医学重点实验室,南昌 330006；3. 惠州市口腔医院淡水分院,惠州 516001；4. 南昌大学附属口腔医院口腔颌面外科 江西省口腔生物医学重点实验室,南昌 330006

关键词：双侧下颌骨升支矢状劈开截骨后退术,骨性Ⅲ类错,颞下颌关节,髁突,锥形束CT

基金：江西省重点研发计划项目(20161BBG70154)

目的 探讨双侧下颌骨升支矢状劈开截骨后退术（BSSRO）对行正畸—正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节（TMJ）症状及髁突位置的影响。方法 选取24例行正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错牙合患者,分别在BSSRO术前、术后1个月、术后12个月按Helkimo指数整理记录关节症状,并行锥形束CT（CBCT）扫描,在三维方向上测量髁突水平位及冠状截面最大径、髁突短轴径、髁突颈部宽度、髁突高度、不同角度（45°、90°、135°）下关节间隙宽度、双侧髁突间距及髁突角度（水平角、垂直角、受力角）,分析不同时期TMJ症状及骨性结构的变化情况。结果 BSSRO术前与术后的Helkimo指数均为Ai、Di 0级或1级,二者之间无差异。与术前相比,术后1个月时髁突水平角、45°及90°下关节间隙宽度增大,135°下关节间隙宽度减小（P<0.05）;术后12个月时,除髁突水平角增大（P<0.05）外,其余测量项目间差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 在正畸—正颌联合治疗中,BSSRO不会对Helkimo指数为Ai、Di 0级或1级的骨性Ⅲ类错牙合患者的TMJ症状及髁突位置产生明显的影响。

来源：2020年第5期

《华西口腔医学》期刊编辑部

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