华西口腔医学杂志

作者：吴敏, 朱祉冰, 石冰, 龚彩霞, 张碧荷, 李杨

单位：口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心 四川大学华西口腔医院唇腭裂外科,成都 610041

关键词：腭裂,华西Sommerlad-Furlow腭裂修复术,腭瘘

基金：国家自然科学基金青年基金项目(30900391)

目的 探索华西Sommerlad-Furlow （SF）腭裂修复术后的腭瘘发生率及影响因素。方法 随访四川大学华西口腔医院唇腭裂外科2017年4—12月的385例一期腭裂病例,观察华西SF腭裂修复术后的腭瘘率,并分析可能影响伤口愈合的因素,包括性别、体重、手术年龄、裂隙类型、手术医生资历、术前白细胞计数、术前是否预防性使用抗生素、术后体温。结果 采用华西SF腭裂修复术的总瘘孔率为3.9%（15/385）;在15例腭瘘患者中,1例瘘孔位于牙槽近硬腭,12例位于硬腭,2例位于硬软腭交界。腭瘘的发生与性别、体重、手术年龄、术前是否预防性使用抗生素、术前白细胞计数、术后体温均无关（P>0.05）。在手术医生资历这一影响因素中,正高级职称（3.03%）与副高级职称（2.23%）的瘘孔率之间的差异无统计学意义（P>0.05）,但中级职称的瘘孔率为14.29%,明显高于正高级职称和副高级职称（P<0.05）。双侧完全性腭裂的瘘孔率（20.6%）大于单侧完全性腭裂（3.6%）及硬软腭裂（2.6%）（P<0.05）。结论 华西SF腭裂修复术不做松弛切口,可避免上颌骨的生长抑制,同时并未增加腭裂术后的瘘孔率,其瘘孔发生率与患儿性别、体重、手术年龄、术前是否预防性使用抗生素、术前感染、术后体温等因素关联不大,与术者的年资和腭裂的不同类型有一定相关性。

来源：2020年第2期

《华西口腔医学》期刊编辑部

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